גידים ורצועות
רצועות (ligaments) הן מבנים שבנויים מרקמה חבורית חזקה ומטרתן להחזיק את העצמות קרובות האחת לשנייה.הרצועות אשר משני צידי הפרק מטרתן למנוע כיפוף לצדדים של האצבע והן קרויות רצועות קולטרליות (collateral ligaments).
בפרק הבינגלילי המקורב הרצועה שממוקמת בצד הכפי של הפרק חזקה במיוחד וקרויה הלוחית הכפית (volar plate) כאשר האצבע מתיישרת הלוחית נמתחת.תפקידה למנוע מן הפרק להתכופף יתר על המידה לצד הגבי (יישור יתר).אצל אנשים עם גמישות יתר של הפרקים, רצועה זו גמישה יותר מאשר אצל אחרים.
גידים הם המשכיות של השרירים ונראים כחבלים עד הגיעם לאצבע, שם הם נראים כסרטים שטוחים.מבנה מיוחד זה מאפשר לידיים את הנפח הקטן שהן תופשות.הגידים שגורמים לאצבע להתיישר נקראים גידים מיישרים.הם מתחילים בשרירים שמוצאם במרפק ואמה והופכים לגידים שעוברים מעל שורש היד וכף היד.מעל האצבעות הם הופכים לשטוחים ויוצרים מה שקרוי “הכיסוי המיישר” (extensor hood).
המכסה המיישר השטוח עוטף את האצבע. כיווץ השריר המיישר ומשיכת הגיד יגרום ליישור פרק בינגלילי מקורב המקום בו הגיד המיישר נאחז בגליל האמצעי קרוי central slip. קרע במבנה זה יכול ליצור מצב שמכונה אצבע boutonniere .הגיד המיישר שולח שלוחה מכל צד אשר מתחברת לשלוחה מן הצד השני ומבנה מאוחד זה נאחז לבסיס הגליל המרוחק בקצה האצבע.קרע במקום זה יכול לגרום למה שמכונה אצבע mallet .
המשך לנושא הבא - שרירים
שלישי, 02 בינואר 2007 בשעה 14:11
שלום ד’”ר גולדברג
שמי לריסה
ומזה כ4 ימים אני סובלת מכאבים ביד ימין מלמעלה כתף עד היד כמו נימולים כאלה
וגם כאבים מוזרים.
זה חדש לי מאוד לא היו לי כאבים כאלה לפני.
אני רוצה לדעת לאיזה רופא לפנות בנושא, יש כאלה אומרים שזה קשור ללב.
וזה מדאיג אותי מאוד.
קבעתי תור להיום לרופא אבל אני נמצאת בחרדה קלה מזה.
אודה לך על תשובתך ממה זה יכול להיות?
לריסה
שלישי, 27 במרץ 2007 בשעה 7:44
עקב בעיות בכתף שנבע מעבודה האם מוכר כמחלת מיקצוע ואם כן איך מוגדר בעיה זו לגבי ביטוח לאומי וכמה אחוזי נכות אם יש
שלישי, 01 במאי 2007 בשעה 9:16
שלום,
בני בן 9, פרק פריקה אחורית את המרפק. היה 3 שבועות בגבס, ואחרי שהורידו אין לו טווח תנועה כמעט. אני מאד דואגת כי היד לא תחזור לקדמותה. מה לדעתך עלי לוודא כדי לא להחזיר את היד לטווח תנועה מקסימלי?
תודה מראש.
שבת, 30 ביוני 2007 בשעה 15:31
אני קרמיקאית,מרימה דברים כבדים. ארבעה חודשים אני סובלת כאבים במפרקי הכתף שמקרנים כאבים לזרוע מגבילים מעט את התנועה בגלל הכאב. עשיתי בדיקות שונות שלא הראו מה לא בסדר. חשבתי , אולי נגרם נזק לגידי הזרוע. כיצד אוכל לבדוק זאת? איך ניתן לדעת אם נקרעו גידים בזרועות בגלל משא כבד או אולי רק דלקת או מתיחה חזקה? מה בכלל ניתן לעשות ןלמי עלי לפנות?
תודה, חנה.
חמישי, 26 ביולי 2007 בשעה 15:43
יש לי בעיות כתף שמאל ונבדקתי על ידי אוטופד שאומר שיש פלקסיה 90 האם זה מראה על בעית הכתף או שזה נורמלי
שישי, 17 באוגוסט 2007 בשעה 21:40
שלום רב אני בת 36 התחלתי לעבוד במפעל למסכות אב”כ אני כל היום מלבישה מסיכות על דמוי ראשים ובדקת עם אמוניה שאין נזילות מין המסיכה בזמן האחרון כואבות לי הידים העצמות. אני מרגישה מעין לחץ וכאב פנמי מה עלי לעשות? ומה זה יכול להיות? אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס אך אני מאוזנת על ידי אלטרוקסין בתודה מראש מירב
שני, 01 באוקטובר 2007 בשעה 18:10
שלום. אני בת 38. שברתי ביד שמאל שבר SUPRACONDYLAR + שבר תלישה של LATERAL EPICONDYLE שהיה בתזוזה של חצי ס”מ.
גובסתי ל-5 שבועות. אני כבר שבועייפ בלי גבס וטווח כיפוף לא עובר 90 מעלות ויישור השתפר מ-40- ל30-.
בעת כיפוף אני חשה כאב בתוך המפרק של מעין מתיחה. האזור של המרפק עדיין נפוח.
האם זה הגיוני , כדאי לעשות עוד צילום ע”מ לראות שהכל בסדר שם?אודה על תגובתך כי אני מאד מודאגת
חמישי, 11 באוקטובר 2007 בשעה 12:53
שלום רב, אני בת 36 יש לי כאבי בידיים ובברכים ובכפות רגליים כאבים במקומות האלה מתפרשים בכך שזה כמו חום חזק ועד שאני לא מזיזה את האצבעות הכאב לא מספיק אני מפחדת שזה רק יחמיר, לצערי בגלל שאני עושה את הקליקים האלה בידיים לשחרר את השריר בידיים וברגלים זה אולי החמיר את המצב, בקיצור איזה רופא יכול לעזור לי או רק מים חמים בתוך כרית יטפלו בעניין הזה.
ראשון, 21 באוקטובר 2007 בשעה 22:55
כיצד ניתן להוכיח דלקת בכף היד, ושעצם הופעתה נובע מתוקף עבודתי כמחסנאי עקב הרמת משאות כבדים מזה 3 שנים? והאם הופעת הגנגליון קשורה לעבודה שכזאת?
ראשון, 04 בנובמבר 2007 בשעה 13:16
ד”ר גולדברג שלום רב,
לפני כשבוע בערך נחתכתי מבקבוק זכוכית באגודל כף יד ימין, ממש מתחת לאזור בו האגודל מתקפל, ונקרע הגיד.
כרגע אני ממתינה לניתוח לחיבור הגיד. מסיפורים ששמעתי הבנתי שישנם מקרים בהם הגיד נמשך עד כדי כך שיש צורך בהוצאה של גיד ממקום אחר בגוף לשם חיבור מחדש.
ברצוני לשאול עד כמה מקרים כאלה הם נפוצים?
עד כמה הפציעה באזור בו נפצעתי אני היא חמורה- כלומר, האם מדובר בניתוח מסובך?
והאם קיימת כיום טכנולוגיה המאפשרת לתקן את הנזק מבלי להוציא גידים ממקומות אחרים בגוף?
בתודה מראש,
מיכל
שני, 05 בנובמבר 2007 בשעה 11:10
ד”ר גולדברג שלום רב,
ראשית, תודה רבה על תשובתך.
גם לי לא ברור מדוע מחכים שבועיים. הובהלתי למיון מיד לאחר הפציעה שם נעשתה בדיקה צילום, ותפרים וכן חבישה ואז נאמר לי כי יקחו שבועיים עד למועד הניתוח.
נבדקתי ע”י מומחה לכירורגיה בכף היד והתחושה באגודל תקינה.
החשש היחיד שלי הוא לנזק שיגרם בגלל תקופת ההמתנה הארוכה וכן מכך שיאלצו לקחת גיד ממקום אחר. האם עלולים להיות סיבוכים כתוצאה מההמתנה?
בתודה רבה מראש,
מיכל
ראשון, 11 בנובמבר 2007 בשעה 7:29
עברתי תאונת עבודה שבה יש לי אצבעות 3.4 עים שברים מרוסקים אני כבר לאחר הוצאת הקיבועים והתחלתי תהליך של פיזותרפיה נאמר לי כי לא קיימת חבלה במע הגידים אבל הבעיה היא כי האצבעות תקועות וזזות רק לזויות קטנות של סגירה שאלתי היא מהו תהליך השיקום הצפוי ומה הסכוי של היד להשתקם ולחזור לתפקד
רביעי, 05 בדצמבר 2007 בשעה 15:49
ד”ר גולדברג שלום,
לפני כשנה הופיע לי גוש בפנים אגודל כף יד ימין, בחלק התחתון שלה. אני לא סובלת מכאבים ולפני כשבועיים, בהפניית רופא עשיתי צילום רנטגן ואולטראסאונד והגוש התגלה כמלא נוזל עכור, כלומר גנגליון. הכירורג שהלכתי אליו טוען שלא חייבים ניתוח אלא רק אם אני מעוניינת. הוא גם טוען שהעובדה שבאולטרסאונד ציינו שהנוזל עכור וזה מעיד על זיהום, אינה משנה.
שאלתי היא, האם כדאי לעבור את הניתוח, מה רמת הסיכון בניתוח כזה ומה משך ההחלמה?
אציין שאני עובדת בתחום של רפואה משלימה ומבצעת בין היתר גם עיסויים.
תודה,
אורנה
שבת, 05 בינואר 2008 בשעה 22:17
שלום ד”ר גולדברג
מזה חודש יש לי כאבים בשתי זרועות הידיים אבל רק בלילה בשינה. הכאב הוא כמו שהידיים משותקות ואי אפשר להזיז אותם רק עם הרבה מאמץ וכאב.
משך היום הידיים מתפקדות כרגיל עם קצת רגישות בהרמת דברים
מה הסיבה לכאב זה? ומה ניתן לעשות?
בתודה מראש חניתה
שבת, 12 באפריל 2008 בשעה 22:16
לפני 6 חודשים היה לי שבר בשורש כף היד עקב נפילה. לאחר 7 שבועות עם גבס עדיין אין לי תפקוד מלא של היד. לפני 6 שבועות לערך החל כאב באגודל שהלך והחמיר עד למצב שאיני יכולה לקופף את האגודל וכאשר זה קורה אני צריכה להחזיר את האצבע ע”י היד השניה והדבר מלווה בכאבים. קיבלתי כדורים להקלת הכאב ומאחר ואין הטבה הרופא המליץ על ניתוח. שאלתי האם יש קשר לשבר שהיה לי והאם יש טיםול אחר מלבד הניתוח
תודה מראש
זמירה חן
שישי, 09 במאי 2008 בשעה 18:40
שלום דר גולדברג
לפני כשבוע נפגעתי בפעילות ספורטיבית בכתף שמאל. הצילום לא רואים שבר וא פריקה אולם ישנה בליטה של עצם בחלק העליון של הכתף. לדברי הרופא ישנה בעיה של קריעה ברצועות.
לפי הוראותיו עלי לחוזר לפעילות בהקדם על מנת לשפר את המצב תוך שימוש במשכחי כאבים במידת הצורך . לדבריו הזמן ירפא ותהליך הריפוי לא קצר. שאלתי האם יש אפשרות נוספת על מנת לזרז את התהליך
חודה מראש
שבת, 31 במאי 2008 בשעה 7:34
שלום דוקטור גולדברג,אמא שלי צריכה לעבור ניתוח ביד נרדמות לה האצבעות ואמרו לנו שאחרי הניתוח היד צריכה להיות 3 שבועות בגבס.האם אתה עושה ניתוח מסוג זה?והאם את עושה זאת במרכז נארא?ואם לא אז היכן אתה עושה זאת?מאד המליצו לנו עליך.ויש לנו תור אליך בסוף חודש יוני אני מאד אשמח אם תוכל להסביר לי על הניתוח
תודה רבה מראש.
נטלי שלו
ראשון, 01 ביוני 2008 בשעה 21:28
שלום דוקטור איגו גולדברג תודה רבה שענית לשאלתי,עיינתי בדפים אשר אמרת לי ואני חושבת שאמי סובלת מ”תסמונת תעלת המרפק”,לפי התלונות אשר כתובות בדף ההסבר על התסמונת ,שאלתי אותה איזה כאבים היא מרגישה והבנתי שהכאבים שהיא מרגישה זהים לכאבים אשר כתובים בדף ההסבר על התסמונת,היא מרגישה כאבים במרפק, ואצבעות מספר 4-5 נרדמות לה.האם אתה יכול להסביר לי על ההחלמה שאחרי הניתוח? את כל הבדיקות שעשינו נביא אותן איתנו כאשר נבוא לביקור אצלך
אשמח לקבל תשובה
תודה רבה על תשומת הלב והתעניינות.
שלו נטלי
שני, 02 ביוני 2008 בשעה 21:58
שלום ד”ר איגו גולדברג,אתה דוצק, באמת עדיף לתת הסבר לאחר שתיראה את אמי ואת תוצאות בדיקות ה-EMG .
תודה רבה על היחס, ההתענינות ותשומת הלב.
ניפגש אצלך במרפאה ב-22.06.08
תודה רבה
נטלי שלו
שני, 09 ביוני 2008 בשעה 8:56
דר’ גולדברג שלום!
ראשית ברצוני להחמיא על הסבלנות והפירוט בהם אתה משיב לשאלות. כמעט בכל הפורומים תשובות הרופאים הן קצרות, חסרות סבלנות ומזמינות מיד לקליניקה הפרטית.
כעת לשאלתי: ב12/05 נותחתי בשורש כף יד שמאל לצורך הוצאת ציסטה (שנקראה גנגליון בפי הרופא), לאחר שסבלתי מאותה ציסטה במשך כשנתיים עד שלא יכולתי לשאת יותר את הכאבים. כיום שוב התגלתה ציסטה באותו מקום בדיוק, ושוב זה לאחר סבל של מספר חודשים רב. הכאבים עזים ואינם חולפים עם טיפול תרופתי ואיני יכולה לסבול יותר.כמו כן איני יכולה לעבוד משום שמקלידה המון ומרבית שעות היום. לציין כי התגלתה ציסטה נוספת גם ביד ימין אך הכאב שלה פחות חריף כרגע. שאלותי: 1. האם לנתח או שקיימת חלופה? הרופא הציע לי רק ניתוח, אבל לשאוף לדחות זאת כמה שיותר.
2. באם אנתח, האם הציסטה עלולה שוב לחזור בטווח זמנים כה קצר?
3. האם יש קשר לבעיית הציסטות שלי ולעבודה שלי בהקלדות בלתי פוסקות?
אנא סייע לי, הציסטה הקטנה הזאת מעבירה עלי את דעתי מכאבים!!!!
רביעי, 11 ביוני 2008 בשעה 15:09
שלום, ד”ר גולדברג -
לפני חצי שנה נחבלתי בנפילה על כף היד. נשלחתי למנוחה ותחבושת אלסטית לשבועיים ומכיוון שהכאבים נמשכו טופלתי בפיזיותרפיה 20 טיפולים במשך כחודשיים. חל שיפור אך עדיין יש כאבים בשורש כף היד בעת הטיתה כלפי מטה ובעת הפעלת לתץ עם כף היד, ויש כאב חלש רצוף באזור העליון של כף היד. אין הגבלה בתנועה. לאחרונה נבדקתי שוב וברנטגן (שבוצע ליד החבולה בלבד ללא השוואה לשניה) נמצא scapho lunate dissociation והומלץ ניתוח,שהוגדר “חיבור הקרע”. כמו כן נאמר לי שאילו התגלתה הבעיה מיד לאחר החבלה ניתן היה לפתור אותה באופן מוחלט נניתוח תוך השבועיים הראשונים ועתה העניין מסובך יותר. עוד נאמר כי אם אזניח לא אוכל להזיז את כף היד בעוד מספר שנים עקב שחיקה.
עבודתי נעשית ביד ימין החבולה על מחשב במשך שעות רבות ביום.
האם ארתרוסקופיה יכולה לעזור לאבחון נוסף ו/או לניתוח במקרה זה (האם נכון שארתרוסקופיה אינה משאירה צלקות שעלולות להגביל תנועה, בניגוד לניתוח “רגיל”) ?
האם צילום הרנטגן נותן אבחנה חד משמעית ?
האם יש אמצעים מלבד ניתוח ?
האם רצוי להשתמש בתומך לכף היד שרכשתי בעקבות ההמלצה או שעדיפה תנועתיות ?
בתודה ובברכה,
רון
רביעי, 18 ביוני 2008 בשעה 20:47
ד”ר גולדברג שלום,
אני בת 31 ומזה חודש אני סובלת מכאבים באגודל יד ימין, אני עובדת עם מחשב ומניחה שהכאבים נובעים משימוש בעכבר. רכשתי תחבושת מיוחדת שמקבעת את האגודל על מנת להגביל את התנועה ולתת לאגודל לנוח ממאמץ. שאלתי היא מה עלי לעשות בכדיי לפתור את בעיית הכאבים? וממה נובעים הכאבים? חשוב לציין שאיני יכולה להפסיק לעבוד.
בשלב זה אני שמה משחה כדי להרגיע קצת את המקום. טרם ניגשתי לרופא.
בתודה מראש,
נירית.
שלישי, 01 ביולי 2008 בשעה 22:52
בת 52 לאחר נריתת שד והוצאת 22 בלוטות היו לי כאבים ביד וקושי לתפקד ביד אך אחרי פיזיוטרפיה וזמן של 8 חודשים מהניתוח היד חזרה לעצמה והתחלתי לתפקד איתה רגיל, אך השבוע עבדתי בגינה והרגשתי לחץ על היד ולמחרת החלו כאבים די חזקים בצד הפנימי ליד הזרוע והופיעה אדמומיות באזור ,השאלה שלי אם יש שייכות להוצאת הבלוטות , ואם צריכה רופא ואם כן לאיזה רופא אפנה, תודה מראש
שלישי, 08 ביולי 2008 בשעה 9:28
שלום ד”ר !
שמי אדיר ואני בן 19 לפני גיוס. במשך כ-שנה ושמונה חודשים אני סובל מכאבים בידיים עקב מאמץ יתר. בבדיקות הדם לא מופיע דלקות. אורטופד שנתן לי חוות דעת אמר שמדובר באלבו טניס.
עשיתי אולטרסאונד ויש לי התעבות בגידים, חשוב לציין כי בזמן שאצבעות הידים שלי רפויות הן כמעט נסגרות לאגרוף.
עד כה השתמשתי במשחה, סד ליד ופיזיוטרפיה. תרופות (ארקוקסיה)בשבועים לא עזר.
איני מרגיש בשינוי כל מאמץ שאני עושה הכאב חוזר…
כרגע אני מתחיל טיפול של רפואה משלימה (דיקור סיני),השאלה שלי היא האם יש לי מה לחפש ברפואה הקונבנציונלית ואם כן איך אני יכל להמשיך בטיפול בא? ומה לגבי סי.טי אני מודה לך מראש ד”ר תודה על העזרה
ראשון, 17 באוגוסט 2008 בשעה 18:05
שלום ד”ר יש לי אני לא יודע אם אפשר לקרוא לזה בעייה אני תמיד עושה חימום וגמישות וכשאני פותח רגליים לכיוון שפגט אני כבר לא מרגיש את הכאבים באגן אלא כאבים בגיד רגל ימין לכיוון המפשעה אבל ברגל שמאל לא כואב ואני יודע שאם רגל ימין לא היתה כואבת כלומר המתיחה שמה כבר ההיתי פותח שפגט מלא וזה מה שעוצר אותי בכל פעם וזה מוזר כי ניסיתי לעבור את הכאבים והרגשתי את הגיד עומד להיקרע שכמובן טיפה כאב אבל לא קרה זה דבר טבעי שאפשר לעבור אותו או שיש לי בעייה?
שני, 25 באוגוסט 2008 בשעה 19:21
בס”ד
שלום ד”ר אני רוצה להתחיל במבוא קטן לקראת השאלות שלי :
תחילה, תמיד בבית הייתי רואה את אמא שלי מזיזה את היד ונראה שכואב לה
ונורא פחדתי אז אמרתי לאימי שנלך למרפאה ושם רופא המשפחה שלח את אימי למ.א.ר
ושם התוצאות היו כך:
בדיקה על קולית של מרפק שמאלי, אספקט לטרלי:
סיכום-אפיקונדיליטיס לטרלי.
לאחר מכן אימי הוזמנה לאורטופד והרופא כתב רגישות מלאות מעל קונדיל הלטרלי של מרפק שמאל, תנועות חופשיות .
קודם כל אני מקווה שהכל יהיה בסדר בע”ה, ולשאלות שלי:
קודם אם תוכל לומר לי מה אפשר לעשות הרופא הציע זריקה אך הוא אמר שהיא תעלה את לחץ
הדם ולכן אימי קנתה את הכדורים שהרופא המליץ- סלקוקס 200 .
אימי שותה כדורים של לחץ דם -נורמיטן ורציתי לשאול אם זה בסדר ליטול ביום גם כדור ללחץ דם וגם ליד? האם זה אפשרי לא ליטול את הכדורים של הסלקוקס ורק לעסות את המקום שכואב והכאב ייעלם תוך כמה זמן? אשמח אם תסביר לי קצת על הנתונים שהרופא כתב.
בברכה תמר.
שלישי, 02 בספטמבר 2008 בשעה 11:39
בני בן 9 חודשים - בגיל חודש וחצי רופא פרקי ירכיים גילה שאגודל שמאל שלו לא מתיישרת וגם משמיעה “קליק” כשמיישרים והוא בוכה מכאבים בעת היישור
הלכנו למומחה כף יד - שע”י מישוש אבחן שמדובר בגיד קצר ושיש לבצע ניתוח ע”מ להאריכו
מה ההשלכות בין אם ננתח או לא, במה זה יכול להזיק/להועיל במה זה יכול להפריע
האם יש אפשרות אחרת להאריך את הגיד ע”י פיזיותרפיה או מתיחות - או שהדבר יגרום לנזק
והאם ישנו סיכוי כלשהו שהבעיה תיפתר והגיד יתפתח עם הגיל
רביעי, 03 בספטמבר 2008 בשעה 12:30
באצבע 3 של כף יד ימין נוצרה היצרות DIPJ ללא עדות לנגע גרמי.
מה הטיפול המומלץ למקרה הזה. אני בן 63 ובתקופה האחרונה ביצעתי שיפוצים בדירתי ונראה לי שהבעיה נובעת מסיבה זו.
שני, 22 בספטמבר 2008 בשעה 19:41
בתי נפצעה מזכוכית בשורש כף היד ובאגודל לפני כ-10 ימים בבית חולים תפרו את החתכים למרות שנצפה גיד חתוך שלא נתפר בבדיקה נוספת לאחר שבוע הוחלט על תפירת הגיד. מהם הסיכוים להחלמה מלאה כשמדובר על ילדה בת 12
ראשון, 09 בנובמבר 2008 בשעה 0:21
שלום ד”ר ,
בזמן מאמץ קשה ,הרמת משקל רב נקרע לי הגיד הדיסטלי ביד ימין
מאז אני סובל מבעיות של אי יכולת בהרמת משקל ,כאבים בזמן מאמץ קל ביותר ,ומיגבלות נוספות כמו לכופף להרים לסובב.
האם יש מגבלות הוספות ?
איני יכול להרים יותר מ-7 ק”ג בתנועת כיפןף ,האם זה סביר לפציעה?
שישי, 12 בדצמבר 2008 בשעה 1:26
שלום ד”ר.
לפני חצי שנה נפגעתי במהלך משחק כדורסל. אחרי תהליך ארוך של התייעצות עם רופא מומחה ומעבר של סדרות של צילומים, לבסוף עברתי MRI ואיבחנו אצלי קרע ב-Volar Plate של ה1st Metacarpal באגודל.
רציתי לדעת, בהתחשב בנסיבות, האם ניתוח הוא מומלץ (לפי הרופא המומחה כן), אם כן לכמה זמן אצטרך להישאר עם גבס ואח”כ כמה זמן ייערך השיקום לאחר הורדת הגבס. ובעיקר אני רוצה לדעת האם יהיה לי סיכוי לחזור לשחק כדורסל.
שבת, 27 בדצמבר 2008 בשעה 8:27
שלום, בני הוא ספורטאי כדור יד והרופא איבחן אצלו Tenosynovitis-M/P
מה פירוש האבחנה? ומהו הטיפול? יש לו כאבים בגב כף היד לכיוון הרווח שבין אצבע שלישית ורביעית.
תודה מראש על כל הכוונה ומידע.
שלישי, 30 בדצמבר 2008 בשעה 17:14
לפני 10 חודשים נפצעתי בתאונת עבודה בשורש כף יד שמאל ואובחן ב e.m.g פגיעה בעצב האולנרי כאשר אינני יכול להזיז את אצבעות 4 ו - 5 והם נמצאים במצב של כפיפה מתמדת. עברתי טיפולי פיזותרפיה וריפוי בעיסוק וכן אני נמצא במעקב של פרופסור. כיום עברתי e.m.g נוסף וזה הראה על עצב תקין אך בכל זאת אין שיפור מוטורי ואף אצבע 3 מתחילה להתכופף וכן פיתחתי cprs ביד זו . מה יכולה להיות הבעיה במקרה זה ?
מה הטיפול הנדרש לזה ?
והאם ההחלמה היא ב 100% ?
רביעי, 14 בינואר 2009 בשעה 10:22
גיסתי נפגעה מסכין רפואית .וקיבלה דקירה וכתוצאה מכך איבדה כל תחושה בקמיצה יד שמאל.
מציעים לה לעשות מיד ניתוח בכף היד .אבל לא מבטיחים לה מאה אחוז הצלחה. בתחושה וברגע שהיא נוגעת באצבע . היא מרגישה מאין זרם חשמל. אנא יעץ לנו בהקדם האם לעשות את הניתוח .או לא אם במקרה יש לכם התמצאות ויש לכם אפשרות לעזור נשמח מאד לקבל חוות דעת רפואית
נודה לך על חזרתך אלינו בהקדם מאחר ושוב עלי לציין שהרופא אצלו ביקרה ממליץ על ניתוח מידי בכף היד על מנת להציל את העצב.
אנא צרו איתי קשר מידי לטלפון 0506734279
אסיים בתודה בתקווה .לתגובתכם בהקדם
בכבוד רב אליעזר
שלישי, 17 בפברואר 2009 בשעה 14:16
שלום
שמי תמר ואני בת 42 שנים.
כבר שלושה ימים יש לי כאבים חזקים ומוזרים באגודל יד שמאל. כשאני מתעוררת בבוקר הם עזים יותר ואז גם קשה לי קצת להזיז אותו, הכאבים הם גם באמצע בכף היד בין האגודל לבין האצבע. גם כשאני לוחצת בכפה באזורים האלו זה כואב לי מאוד. רציתי לשאול מה זה יכול להיות, האם זה יכול להיות קשור ללב כי זה בצד שמאל, אני בריאה תודה לאל. אודה על קבלת תשובה. אשמח לדעת מה עלי לעשות. אם זה פשוט יעבור מעצמו. מה יש לי שם? תודה תודה תודה
שבת, 07 במרץ 2009 בשעה 23:26
לפני מספר חודשים קריעת את הרצועה באגודל ביד ימין הייתי אצל האורטופד והוא שלח אותי לצילום בצילום נמצא שקרעתי את הרצועה והופנתי לרופא מומחה של כף היד והוא אמר שאני צריכה לעבור ניתוח השאלה אם יש משהו אחר לעשות
לפני מספר חודשים קרעתי את הרצועה
בכף יד ימין הלכתי לצילום דרך האורטופד ונמצא שקרעתי את הרוצעה והופנתי לרופא מומחה של
כף היד ונמסר לי שעלי לעבור ניתוח שאלה לי האם יש טיפול אלטרטיבי שיכול לחעזור לי
שני, 09 במרץ 2009 בשעה 16:09
היי ד”ק,
שמי איילה - אבא שלי בן 48 , במקצועו איש מזגנים אשר מרים משקלים מאוד כבדים.
לפני כשלושה חודשיים הרגיש כאבים בכתף ובזרוע יד שמאל, התעלם מהכאב, עד שעניין זה החמיר- כמעט חודש הוא אינו יכול להזיז את שלושת אצבעותיו ביד שמאל, הוא אינו יכול לישר אותם עד הסוף.
האם תוכל להגיד לי בבקשה מזה עניין זה , האם זה מסוכן?
הוא היה אצל אורטופד שלא ידע מזה ושלח אותו לצילום , בצילום לא ראו כלום ושלחו אותו לנירולוג- ששלח אותי לסיטי ראש ועוד כמה בדיקות.
הייתי רוצה לדעת בבקשה מזה יכול להיות היות שאני מאוד מאוד מודאגת מעניין זה , זה מאוד מפחיד אותי.הבנתי שזה יכול להיות פגיעה במערכת העצבים של היד.
מזה יכול להיות לדעתך?
אשמח לקבל תשובה,
תודה
שבת, 21 במרץ 2009 בשעה 17:45
שלום ד”ר
לפני כחודש וחצי נפגעתי בתאונת עבודה קשה בכף היד
אובחנו קריעת גידים מכופפים באצבאות 2,3,4,5 בנוסף נקרעו גם העצבים והשרירים
באגודל אובחן שבר בטרפזיום
כיום אני בטיפול ריפי בעיסוק אך האצבאות זזות ממש מעט עם כאב רב
שאלתי האים זה סביר שהכאבים נמשכי 24 שעות בכל יום מאז הניתוח?
לגבי אצבעות 2,3,4,5 יש סיכוי שיחזרו לתפקד טוב?
לגבי האגודל נאמר לי שכדאי להוציא את העצם על מנת לחסוך כאב למרות שיש איחוי בעצם
מה אתה חושב?
אשמח לקבל תשובה,תודה מראש
שבת, 21 במרץ 2009 בשעה 20:06
דרך אגב אני בן 33 עובד עבודה פיזית כולל טיפוס על סולמות
האים אוכל לטפס בעתיד?
ראשון, 22 במרץ 2009 בשעה 11:12
ד”ר איגו גולדברג אני מודה לך על תשובתך המהירה זה מעיד על סבלנות רבה ואכפתיות
מיצדך בהמשך כשאצתרך טיפול אני בוודאות אפנה אליך.
רביעי, 08 באפריל 2009 בשעה 15:16
בן 16. עם האבחנה
FRACTURE METACARPLAS OPEN UNS Right*
LACERATION TENDON UNS Right*
שבר פתוח מסרק 3 יד ימין,ותפירת גיד מישר אצבע 3.
הבעייה היא שעבר כבר חודש מהורדת הגבס+הוצאת התפרים,ואני עדין לא יכול לישר את אצבע 3 עד הסוף.
בפיזותרפייה נתנו תרגילים לבית,ואמרו שממש חשוב לבצע אותם.
האם ישנם דרכים אחרות בטיפול בגיד?או שרק התרגילים
וכמה זמן בערך מחלימים לאחר פציעה כזאת
שישי, 17 באפריל 2009 בשעה 8:59
שלום,
לאחרונה החל כאב בצד בפנימי של המרפק, בבליטה בקצה האמה.
כאב זה מופיע בעיקר כשאני שוטף ידיים ובקיפול האמה
בהמלצת רופא לקחתי אלגולזין שלא הקל וגרם לי גירוי בקיבה , ממה לדעתך אני סובל , ואיך עלי לטפל
שישי, 17 באפריל 2009 בשעה 18:38
הי דוקטור
אמש ביצעתי תנועת סנוקרת ביד שמאל אצבע אמצעית והרגשתי דקירה חזקה במפרק המחבר בין כף היד לאצבע זו.
הרופא במיון התייחס בזלזול לטענותי ולעובדה שאני לא יכול לישר את האצבע (במהלך היישור הגיד זז הצידה וגורם לדפורמציה של האצבע ולכאב חד במפרק.
לאחר צילום שינה מעט דעתו והיפנה אותי ליעוץ ע”י מומחה!
שאלתי היא האם ייתכן כי יש רצועה המחברת בין עצמות כף היד לבין אצבע זו והאם ייתכן שרצועה זו נקרעה/ נפגעה.
לתשובתך אודה
שבת שלום
גלעד
שני, 27 באפריל 2009 בשעה 18:39
שלום ד”ר איגו
קיים אצלי כאב כבר כ/שבוע ימים בזרוע יד שמאל . הכאב יורד לכיוון היד ועולה מעט לכיוון הכתף בצורה חלשה יותר. רציתי לדעת לאיזה רופא לפנות וממה נובע הכאב הזה שבשבילי זה דבר חדש לגמרי. בברכה ותודה שרה
שני, 01 ביוני 2009 בשעה 17:18
שלום ד”ר איגו
לפני כחודש נחתכתי במהלך עבודתי ממראה בשורש כף יד ימין.
האבחנות במיון היו כדלקמן :
חתך מלא של גידי EPB ו APL עם ריטוש של הגידים בחלק הדיסטאלי,כמו כן קרע מלא של העצב הרדיאלי תחושתי, ופגיעה פריאוסטלית באזור רדיאל סטילואיד.
קרע נרחב של שרירי הטנר.
עברתי ניתוח בו נתפרו הגידים (modified kessler), בוצע קיצור של העצב הרדיאלי תחושתי וקבירת הגדם ברקמה רכה.
היד הונחה בסד גבס באבדוקציה של האגודל.
מספר שאלות לי בעניין :
1. מהם גידי EPB ו APL? האם אלו גידים מכופפים? מיישרים?והאם אסבול מתנועה מוגבלת עקב הפגיעה בהם?
2.הם הפגיעה בשרירי הטנר תגרום לתפקוד לקוי של האגודל?
3.מהו הזמן הדרוש להחלמת הגידים?(אני עובד כמנופאי ומתוקף כך עבודתי היא פיזית ומרובת מאמצים).
4. לפני הניתוח נאמר לי שאאבד תחושה בג כף היד באזור שמעל לאגודל ואולם בפועל אני חסר תחושה בכרית כף היד באזור שקרוב לאגודל ומטה, האם נפגעו עצבים נוספים?
אני מקווה שהאינפורמציה שסיפקתי תסייע במענה על שאלותיי.
האתר מעולה ולמדתי ממנו המון על האנטומיה של כף היד ואני ממליץ לכל מי שעבר סוג של פגיעה לעיין בידע הרב שנמצא באתר,
תודה רבה ויישר כוח!!!
שישי, 19 ביוני 2009 בשעה 9:12
שלום ד”ר איגו גולדברג.
שמי משה אני חייל בן 20 בעת אימון אם משקולות כבדות מטחתי את שורש כף יד שמאל ומאז כאבים באיזור( זה קרה לפני בערך שבועיים).
בבדיקה ראשונה עולה כי רגישות בגיד סמוך לאולנה ללא רגישות בשורש , כאב בדורסיפלקסיה , סופיניציה ופרונציה מוגבלים עקב דופק רדיאלי שמור.
אחרי בדיקת us ניתן לראות סימנים של טנוסינוביטיס של הגידים אקסטנסור והפלקסורי קרפלי, אולנרי בולט יותר באספקט דורסלי.
יש לי מספר שאלות בנושא :
1. אחרי כמה זמן הכאב יעבור ?
2. האם אוכל לחזור להתאמו כרגיל ? גם במשקלים כבדים ?
3. האם היד תחזור לתפקד כרגיל ?
4. האם יש עוד טיפולים נוספים מעבר לכדורים ומשחות ?
5. מה ההשלכות לעתיד ?
חמישי, 25 ביוני 2009 בשעה 15:52
ד”ר איגו שלום
אמש התחלתי להרגיש כאבים בשורש האצבע האמצעית של כף היד (החלק הקרוב לכף היד) בחלקה הפנימי. במישוש הכאבים מתחזקים וניתן להרגיש מעין גוש שאינו זז ויושב (נראה לי)על העצם
מה עליי לעשות?
שלישי, 21 ביולי 2009 בשעה 15:34
אני בן 53 הרמתי משא ביד אחת במשקל 10 קילו למרחק 100 מטר כתוצאה מכך לי כאבים בשורש כף היד במיוחד בגידים באמה ושריר הזרוע ובגידים בכתף ובשריר. הלכתי לרופא אורטופד חודש אחרי המקרה והוא לא התייחס ברצינות רבה למרות הכאבים, נתן לי טיפול כדורים נגד דלקת ומשחת וולטרן. לקחתי את הטיפול שהמליץ כ- שבוע וחצי, וזה לא עוזר. מאז המקרה עבר חודשיים.
לידיעה ! אני מזיז את האצבעות ללא מגבלת טווח וללא כאבים אבל עומס על כף היד יש כאבים בגידי האמה
בשריר הזרוע.
אני למעשה אדם לא שרירי מצב בריאותי תקין– אני רוב שעות היום בישיבה מול המחשב, הדבר הכי כבד שאני מרים זה העכבר של המחשב, למזלי אני גם לא שמן במיוחד משקל 73 גובה .172
מהתרשמותך מהמקרה מעוניין לשמוע את דעתך בנושא מה לעשות? ולאן לפנות? מה הבדיקות שכדאי לעשות, או אולי להמתין שזה יתרפה עם הזמן. אני מרגיש עדיין כאבים בגידי האמה ובגב (בגובה המותניים) ובכתף.
תודה
שני, 17 באוגוסט 2009 בשעה 21:55
שלום רב
שמי עליזה ואני בת 52 ביום שבת בתאריך 16.8.09 נחתחתי באצבע ביד שמאל באצבע המורה בפרק האמצעי החתך היה עמוק ותפרו לי במקביל הציעו לי ניתוח מכיוון שאמרו שייש חשש שקרעתי את הגיד ולא אוכל לקפל את הפרק העליון מה המשמעות האם אפשר שלא לנתח ?מה הסיכונים לניתוח? הממצעים של פרופסור שטהל היו :חתך בצד רפי אינדקס שמאל
העדר קיפול אקטיבי בDIP5 קיפול בPIP5 מוגבל מאד
זקוקה לאקספלורציה בחשד לפגיעה בגידיםהמרופדים וכאן אני לא מבינה האם יש סיכוי שהם לא נפגעו? האם הניתוח יהיה לחינם? האם אפשר להניע את האצבע עי פעילות מנחה
תודה ואשמח אם תהיה לי תשובה מהירה בגלל ההחלטה לתאריך לניתוח
רביעי, 28 באוקטובר 2009 בשעה 13:38
בן 16,
1.2.09 פציעה קשה
ההבחנה
FRACTURE METACARPLAS OPEN UNS Right*
LACERATION TENDON UNS Right*
שבר פתוח מסרק 3 יד ימין,ותפירת גיד מישר אצבע 3.
5 חודשים עד חודש אוגוסט היו כאבים בעצם,עכשיו אין,נשארו רק הכאבים באצבע.
מלפני כחודש התחלתי פשוט לאמן את העצם שנשברה,לא הייתי מסוגל לעמוד על האגרופים אבל כעבור שבועים אני עושה 50 שכיבות שמיכה על הרצפה בעמידה רק על העצמות.
בכיפוף היד האצבע האמצעית לא יורדת עד הסוף,זאת אומרת שיש סטייה לעומת יד שמאל.
התחלתי לעסוק בחישול,אגרופים לבלוקים מעץ,קפיצות על העצם וכל זה אמור לחזק את העצם,האם זה כך?
רביעי, 28 באוקטובר 2009 בשעה 19:39
כשנתים שיש לי כאבים הולכים וגוברים בחלקו האחורי של האגודל ביד ימין. יש תנועות מסוימות כמו סיבוב פקק או קילוף פרי קשה שאיני מסוגלת לבצע. בהתיעצות עם אורטופד כללי הוא הטיל את “האשמה ” בגיל. אני מעל 70 . אורטופד אחר הסביר לי שהסחוס נשחק והפתרון היחיד הוא ניתוח להסרת חלק מעצם המתחכך בעצם ובעצב וכך נוצר הכאב. האין טיפול אחר? האם הניתוח הוא הפתרון היחיד?
אגב לאחרונה החלו כאבים גם באגודל יד שמאל.
תודה מראש.
חמישי, 07 בינואר 2010 בשעה 15:28
שלום לך עברתי תאונת עבודה לפני 9 חודשים ונפגעה אצבע 2 יד ימין שבר ופריקה בבסיס הגליל האמצעי עברתי ניתוח קיבוע עי 2 ברגים ושחזור עמדה עשיתי ריפוי בעיסוק ופיזיוטרפיה ועדיין הגבלה ניכרת בתנועה לפני שבועיים עברתי ארטוליזיס ועדיין יש לי הגבלה האם זה זמני מה אחוז ההצלחה בניתוחים כאלה דוקטור?
רביעי, 17 בפברואר 2010 בשעה 17:39
שלום לפני חודש וחצי עברתי ניתוח של גיד ועצב דיגטלי באצבע 2 בכף יד שמאל שזו היד החזקה שלי,אני עושה ריפוי ועיסוק כרגע.לאחר הניתוח יש לי הגבלה גם בכיפוף של הגיד התחתון ואין לי ישור עד הסוף ולא נדבר על הכיפוף בעצבע למעלה שבקושי אני יכול לכוף האצבע עדיין נפוחה ותחושה לא בכל האצבע יש לי ועדיין זה כואב אבקש לשאול כמה זמן החלמה זה לאחר הורדת הסד כ 3 שבועות לאחר הניתוח כמה חודשיים זה יכול להארך?,ולכמה אחוזי נכות אני זכאי עם זה יישאר ככה?
חמישי, 20 במאי 2010 בשעה 6:33
שלום.
אתמול נפגעתי בקמיצה במהלך משחק כדורעף, לא מהכדור, מתנועת מתיחה עזה שפגעה בכדור.
היו כאבים חזקים והאצבע התנפחה- ואז שמו לי תחבושת על היד. הורדתי אותה בערב והנפיחות ירדה.
בלילה ישנתי בלי התחבושת ושהתעוררתי המצב היה גרוע יותר מלפני- לא רק שבקושי כופפתי את האצבע, היה לי גם מאוד
קשה ליישר אותה, אבל לא הייתה נפיחות או סימן חיצוני כלשהו.
האם זה שבר? נקע? או רק מתיחת גיד?
שלישי, 25 במאי 2010 בשעה 21:11
שלום,
לסבתי נקרעו גידים בכף הרגל, הרופא שלה אמר שהאפשרות היחידה היא ניתוח אבל אנחנו חוששים מניתוח לאישה בגילה.
האם יש טיפולים אפשריים אחרים,קונבנציונאליים או אלטרנטיביים שיעזרו לכאבים שלה?
תודה רבה,
נעמה
חמישי, 24 ביוני 2010 בשעה 21:49
אנא פרטו מספר תרגילים לחיזוק כתף חבולה גיד הסופראינטוס נקרע.
כנל תרגילים לתרגול בבית לביצוע שיק4ום חוליות צואריות שנמצאו שחוקים עם שינוי בתצורת עמידות הצואר.
“יש לך צואר דפוק ” כהתבטאות פרופסור המתמחה בחוליות צואריות, אנא תשובתכם בהקדם.
שני, 28 ביוני 2010 בשעה 12:50
בני בן ה- 11 חודשים סובל מאגודל של כף יד שמאל שאינה מתיישרת בעצמה אלא אם מותחים אותה (גם אז, לא ממש עד הסוף).
הופנינו לריפוי בעיסוק, ניסו לבנות לו סד ללילה אך הנ”ל, כפי הנראה” אינו ממש עוזר.
מה עוד אפשר לעשות? האם המצב יפתר רק בניתוח? האם זה מה שנקרא אצבע הדק?
אשמח לתשובה.
תודה
שבת, 31 ביולי 2010 בשעה 20:17
שלום , אני בת 26 , ויש לי הרגשה בצד שמאל של נימול ועקצוצים מבית השחי עד לכף היד, בנוסף זה מלווה בכאבים ביד לכל אורכה וכאבים באזור הלב ובית החזה.
כמו כן יש לי מעין פעימות כשאני שוכבת במנוחה ומרגישה את כל הגוף רועד בצד שמאל.
יש לי לעיתים קרובות גם כאבי ראש כמו של קסדה בעיקר כשזה קורה ואני מרגישה את היד נימולה, וזה משפיעה על אזור השכמות והן נעשות קשות ובעקבות כך מגיעים הכאבי ראש.
אני מאוד אשמח לעזרה, סובלת מהתופעה הזו כבר כשנה
ראשון, 01 באוגוסט 2010 בשעה 18:23
פניתי לאורטופד כללי בעבר, והוא מצא נוזלים בבורסה בכתף השמאלית ברמה בינונית. הייתה לי גם סוג של דלקת באזור, ונתנו לי כדורים והם עזרו לזמן מועט. אבל משום מה המצב לא משתפר ורק מחמיר ברמה הכללית.
זה סבל ברמה היומיומית אם מבחינת הכאבי ראש שבאים והולכים , ובנוסף החוסר נעימות באזור היד לכל אורכה עד לבית שחי וגם באזור בית החזה.
בנוסף אני מרגישה לעיתים שהתחושת נימול והעקצוצים מגיעים לרגל שמאל לכל אורכה עד לכף רגל וגם לעיתים לראש בצד שמאל
כמו כן הפעימות הללו שאני מרגישה באזור צד שמאל מאוד מפריעים לי כשאני הולכת לישון.
אנא אודה לעזרתך
שני, 02 באוגוסט 2010 בשעה 14:49
שלום דוקטור
פיניתי לרופא המשפחה והוא לא עלה על הבעיה, הפנה אותי לכירורג והוא אמר שזה לא בתחומו.
אני אובדת עצות, רציתי לברר איתך מדוע שאלת אם הלכתי לאורטופד שמתמחה בעמוד שדרה?
האם מנסיונך יש עוד רופא שהיית ממליץ ללכת אליו חוץ מרופא משפחה?
במה נראית לך הבעיה הזו שציינתי בפניך?
אודה לעזרתך
שני, 09 באוגוסט 2010 בשעה 17:56
שלום,
אני גבר בן 34, עוסק תמיד בעבודות פיסיות כגון שיט, גלישה וכיום עבודות גובה. היום בבוקר החל כאב בחלר הפנימי של מפרק היד, מתחת לבליטת העצם. במשך היום זה עבר להיות כאב חזק בסגירת כף היד בשילוב משקל (אחיזה) והמשיך לכאב חד בתנועה פשוטה של סיבוב היד עם כיוון השעון תוך הקרנה למרפק דרך החלק הפנימי של הזרוע. הזמנתי כרגע תור לאורטופד לעוד מספר ימים.
אשמח לחוות דעתך ולאפשרויות הקלה עד לתור.
תודה
רביעי, 25 באוגוסט 2010 בשעה 16:39
שלום ,
אני נער בן 18 יש לי כמו גוש באיזור הטרפז וכשאני עושה מאמץ גופני כמו שכיבות סמיכה או כפיפות הוא מפריע לי אני רוצה לדעת בבקשה מה זה ?
רביעי, 25 באוגוסט 2010 בשעה 22:28
הבנתי וזה מסוכן..?
חמישי, 02 בספטמבר 2010 בשעה 20:13
שלום !!! יש לי בעייה בשני הידיים שאני לא יכול לסובב אותם בתנועה של הושטת יד… פשוט לא מסתובב.!! אני כבר בן 21 ככה שהעצמות כבר חזקות ולא גמישות…. אממממ הלכתי למומחה והוא אמר שזו בעייה לא נדירה שהיו כמה כאלה שפגש בעבר… אמממ הוא לא המליץ על ניתוח. האם יש איזה דרך ..תרגילים.. פיזוטרפייה…? זה חשוב!!!!!